Assalamualaikum & Selamat petang semua....
Dah byk hari x update blog...huhu...hari ni saya nk kongsi ilmu pasal EPISIOTOMI......hehehh
Mesti ibu2 & bakal2 ibu ada yg trauma bila dgr ayat ni kan??
Episiotomi.
Ia adalah potongan surgikal yang dibuat sebelum
bersalin disekitar kawasan otot di antara vagina dan anus (kawasan ini
dipanggil perineum) untuk membesarkan pembukaan vaginal anda. Doktor akan
memotong untuk mempercepatkan bersalin dan mengelakan vagina daripada terkoyak,
terutama semasa bersalin vaginal kali pertama.
Ramai pakar percaya luka episiotomi lebih cepat sembuh berbanding luka
tekoyak sendiri. Tetapi banyak kajian sejak 20 tahun kebelakangan ini tidak
bersetuju dengan teori ini dan ramai pakar kini bersetuju prosedur ini tidak
dijadikan sebagai rutin.
Kajian menunjukkan wanita yang mengalami koyakan
dengan sendiri sembuh sama atau kurang dan biasanya kurang masalah komplikasi
berbanding dengan episiotomi. Wanita yang menjalani episiotomi lebih mudah
mengalami kehilangan darah ketika bersalin, lebih sakit ketika dalam proses
penyembuhan dan menunggu lebih lama untuk mengadakan hubungan kelamin dengan
selesa.
Wanita yang menjalani episiotomi juga lebih
banyak berakhir dengan masalah terkoyak
yang serius sehingga ke anal sphincter atau sehingga ke rectum (dikenali sebagai tahap ke
3 atau ke 4 koyakan) berbanding mereka yang bersalin tanpa potongan. Koyakan
yang serius ini menyebabkan lebih kesakitan perneal selepas kelahiran,
memerlukan tempoh penyembuhan yang lebih panjang dan berkemungkinan memberi
kesan kepada kekuatan oto-otot lantai pelvik. Dan koyakan yang merosakkan anal sphincter
meningkatkan risiko kelemahan kawalan pada anal – masalah mengawal pergerakan
usus dan angin.
Dalam situasi tertentu episiotomi adalah perlu untuk
anda dan bayi anda:
- Jika jantung bayi adalah lemah dan tidak dapat
bertahan saat akhir bersalin dan perlu dilahirkan dengan segera
- Jika bayi anda terlalu besar dan memerlukan lebih
ruang untuk bayi keluar
- Jika memerlukan sedikit ruang untuk menggunakan
forcep bagi membolehkan bayi keluar
- Jika tisu anda mula berdarah atau seperti akan koyak
di beberapa tempat apabila kepala bayi anda mula keluar. Tujuannya adalah untuk
mengelakkan koyakan lebih dari 1 tempat.
Bagaimana untuk mengelak menjalani
episiotomi yang tidak perlu
Berbincang dengan doktor anda lebih
dahulu mengenai perasaan anda mengenai prosedur ini. Bertanya berapa kerap dan
dalam keadaan apakah perlu menjalani episiotomi dan bagaimana doktor anda boleh
membantu mengelakkan koyakan.
Anda mungkin uingin memcuba membuat
urutan perineal bermula 5 ke 6 minggu sebelum bersalin. Terdapat kajian
menunjukkan urutan ini mungkin mengurangkan koyakan atau memerlukan episiotomi.
Bagaimana episiotomi dijalankan
Jika doktor anda perlu melakukan
episiotomi, dia akan memberi suntikan dan menggunakan gunting pembedahan untuk
membuat guntingan kecil pada perineum anda. (Kadang-kadang, jika perineum anda
telah kebas dan menipis akibat tekanan kepala bayi, episiotomi dibuat tanpa perlu
ubatan. Ini dipanggil episiotomi tekanan).Selepas itu anda akan diberi sekali
lagi suntikan untuk memastikan anda kebas sebelum doktor menjahit potongan itu.
Bagaimana cara penyembuhan
Jika anda menjalani episiotomi(atau
koyakan) anda akan dijahit dikawasan yang lembut dan memerlukan tempoh untuk
sembuh. (Jahitan itu akan tertanggal sendiri dalam beberapa minggu selepas
bersalin dan tidak perlu ditanggalkan.) Setengah wanita mengalami
ketidakselesaan untuk sebulan atau lebih, terutama mereka yang mengalami tahap
ke 3 atau ke 4 koyakan. Gunakan pek ais
pada kawasan perineal dengan segera selepas bersalin dan bersela-sela
selama 12 jam supaya kawasan itu kebas dan mengelakkan atau mengurangkan bengkak.
Bilakah boleh mengadakan hubungan
kelamin semula
Perineum anda akan sembuh sepenuhnya
dalam masa 4 ke 6 minggu selepas bersalin, jika doktor anda mengatakan anda
telah sembuh anda boleh mencuba selepas tempoh ini. Anda mungkin berasa sedikit
ketidakselesaan dan ketegangan. Bertenang sebanyak mungkin dan gunakan pelincir larutan
air (water solution) yang baik untuk membantu hubungan kelamin yang lebih
selesa. Ini juga akan lebih membantu jika anda menyusu badan, kerana laktasi akan
merendahkan paras estrogen yang mengurangkan jumlah pelincir yang dihasilkan
oleh vagina anda. Ramai wanita terus mengunakan pelincir ketika hubungan
kelamin sehingga berhenti memberi susu badan.
